Tác giả: Huỳnh Như Huỳnh, Nguyễn Văn Nguyên, Huỳnh Bạch Cúc, Phạm Thị Bảo Trâm, Huỳnh Văn Bá
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Bệnh zona hay herpes zoster là bệnh nhiễm trùng da cấp tính với biểu hiện là các hồng ban, mụn nước, bóng nước tập trung thành đám, thành chùm dọc theo đường phân bố của thần kinh ngoại biên. Ở nước ta, bệnh zona chiếm 41,53% tổng số bệnh da do virus và chiếm 5,33% tổng các bệnh da điều trị nội trú tại Viện Da liễu Quốc gia [5]. HZ và các biến chứng của nó (đặc biệt là đau dây thần kinh) tạo ra gánh nặng đáng kể cho bệnh nhân, người chăm sóc, hệ thống chăm sóc sức khỏe và người sử dụng lao động.
Mục tiêu: mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả phối hợp điều trị tại chỗ bệnh zona bằng Medlo tại Phòng khám chuyên khoa Da liễu FOB Cần Thơ năm 2020 – 2021.
Phương pháp: phương pháp nghiên cứu tiến cứu trên 50 bệnh nhân mắc bệnh zona điều trị ngoại trú tại Phòng khám Da liễu FOB Cần Thơ năm 2020 – 2021.
Kết quả: Bệnh nhân trên 60 tuổi thường gặp nhất (chiếm 48,98%), thấp nhất là nhóm <15 tuổi (chiếm 6,12%). Triệu chứng tiền triệu: đau nhức chiếm tỷ lệ cao nhất (77,55%), kế đến là nhóm nóng rát (53,06), thấp nhất là nhóm các triệu chứng khác (2,04%). Phần lớn bệnh nhân chưa điều trị (51,02%), kế đến là nhóm điều trị không chuyên khoa da liễu (24,49), thấp nhất là nhóm điều trị khoán (10,2%). Thương tổn hồng ban chiếm ưu thế (93, 88%), kế đến là mụn nước, bóng nước (79,59%), sẹo gặp rất ít (6,12%). Vị trí sang thương gặp ở các vùng đầu mặt cổ và liên sườn ngực tay chiếm ưu thế (32,65%). Mức độ nhẹ chiếm tỷ lệ cao nhất (48,98%), kế đến là nhóm mức độ vừa (26,53%), thấp nhất là nhóm nặng (24,49%). Sau 3 tuần đầu tiên, có 100% bệnh nhân hài lòng với kết quả điều trị. Sau 7 ngày, có 60,47% bệnh đáp ứng tốt, 25,58% bệnh đáp ứng khá, 13,95% trung bình; sau 14 ngày, có 86,49% bệnh đáp ứng tốt, 10,81% bệnh đáp ứng khá, 10,81% trung bình; sau 21 ngày, có 89,19% bệnh đáp ứng tốt, 8,11% bệnh đáp ứng khá, 10,81% bệnh trung bình. Qua các tuần điều trị không ghi nhận bất kì tác dụng không mong muốn nào.
Kết luận: thương tổn hồng bạn, mụn nước, bóng nước gặp chiếm ưu thế với tỷ lệ lần lượt là 93,88%, 79,59%. Sau quá trình điều trị bằng thuốc uống kết hợp tại chỗ bằng Medlo cho kết quả điều trị tốt (60,47%) và không ghi nhận tác dụng phụ.
Từ khóa: bệnh zona, đặc điểm lâm sàng, kết quả điều trị, Medlo.
RESEARCH ON CLINICAL CHARACTERISTICS AND OUTCOMES OF HERPES ZOSTER BY COMBINATION WITH MEDLO AS A TOPICAL THERAPY AT FOB DERMATOLOGY CLINIC IN 2020 – 2021
Huỳnh Như Huỳnh, Nguyễn Văn Nguyên,Huỳnh Bạch Cúc, Phạm Thị Bảo Trâm, Huỳnh Văn Bá
Background: Shingles or herpes zoster is an acute skin infection characterized by erythema, vesicles, and bullae, concentrated in clusters and clusters along the distribution of peripheral nerves. In our country, shingles accounts for 41.53% of total viral skin diseases and 5.33% of total inpatient skin diseases at the National Institute of Dermatology [5]. HZ and its complications (especially neuropathic pain) place a significant burden on patients, carers, health care systems and employers.
Objectives: describe clinical features and evaluate results of shingles by combination with medlo as a topical therapy at FOB Dermatology Clinic in 2020 – 2021.
Methods: Prospective study on 50 patients with shingles treated as outpatients at FOB Dermatology Clinic in 2020-2021.
Results: The disease was found in all ages, ≥60 year-old group was the most common (accounting for 48.98%), The lowest percentage is the <15 year-old group (accounting for 6.12%). The group of pain accounted for the highest rate (77.55%), followed by the burning group (53.06), the lowest was the group of other symptoms (2.04%). Treatment before examination: the group of untreated patients accounted for the highest rate (51.02%), followed by the non-dermatological treatment group (24.49%), the lowest was folk methods (non-scientific treament) (10.2%). Erythema lesions accounted for the highest percentage (93.88%), followed by vesicles, bullae (79.59%), and very few scars (6.12%). The location of the lesion was found in the head, face, neck and intercostal areas, accounting for the highest percentage (32.65%). The mild level accounted for the highest rate (48.98%), followed by the mild group (26.53%), the lowest was the severe group (24.49%). After the first 3 weeks, 100% of patients are satisfied with the treatment results. After 7 days, 60.47% of patients responded excellently, 25.58% of patients responded well and 13.95% of patients had moderate response. After 14 days, 86.49% of patients responded excellently, 10.81% of patients responded well and 10.81% of patients had moderate response. After 21 days, 89.19% of patients responded excellently, 8.11% of patients responded well and 10.81% of patients had moderate respons. Over weeks of treatment, no adverse drug reactions were noted.
Conclusion: erythema vesicles and bullae lesions were predominant with the rate of 93.88%, 79.59%, respectively. After the course of treatment with oral drugs combined with topical drugs with Medlo showed good treatment results (60.47%), topical drugs did not record any side effects.
Keywords: shingles, clinical features, outcome, Medlo.
